Отправлено: 03.03.12 11:14. Заголовок: У котенка постоянно выпадает кишка. Что делать?

Добрый день! Доктор, помогите, пожалуйста, больше просто нет сил...

котенок девочка месяцев, была найдена на улице с выпавшей кишкой где то на 3-4 см, в стационаре вправили наложили кисетный шов. там она заболела кальцевирозом и ринотрахеитом. долго вылечивалась, после понос от антибиотиков кишечник опять выпал. опять кисетный шов, потом она зубками его себе сняла. понос продолжался - кишечник выпал опять,потом опять вправили наложили кисетный шов, сменили кашу с мясом на роял канин гастро интестиал - калл стал сформированным, потом давали креон, вобэнзим, дюфалак (потому что начались запоры возможно от маленькой дырочки оставленной при кисетном шве) лактобифид. дней через 10 шов сняли видимо от запоров кишечник дня через 2 выпал опять - вправили без кисетного шва....пока даем креон дюфалак и немного вобэнзима. нам еще прописывали артру - для укрепления кишечника. скажите пожалуйста артра действительно может его укрепить?
давать перестали потому что в побочных были запоры.

В итоге сейчас уже месяц даем креон где то по 1/6 и дюфалак по 1 мл 2 раза в день и вобэнзим маленькую щипотку. когда калл нормальный кишечник не выпадает - но нормальный он только с креоном и дюфалаком. начинаю отменять опять туже какает и выпадает кишечник. У меня большой большой вопрос, какой метод лучше? Врачи предлагают резекцию (но мне не хочется отрезать кишечник), или укрепить кишечник шовным материалом к чему то изнутри, еще предлагали ту часть кишечника как бы укоротить - т.е. сжать его как бы в гармошку и это как то сшить подшить чтобы эта часть не выпадала. по первому анализу калла много непереваренных частиц. мышечных волокон. а в последнем много клетчатки - поэтому говорят креон продолжать давать. а это не долго мы даем уже месяц? не получится ли так что потом ферменты сами перестанут вырабатываться и всю жизнь придется давать креон? кто то говорит ждать пока вырастет и тогда кишечник может сам окрепнет - но пока мы ждем он продолжает выпадать - а мы вправляем.подскажите пожалуйста, уже с ног сбились не знаем что с ней делать.

 Отправлено: 03.03.12 17:40. Заголовок: Самое оптимальное из..

Самое оптимальное из моего опыта - подшить серозную оболочку прямой кишки к брызжейке. Но если на фоне терапии нет выпадения прямой кишки, то лучше продолжать терапию. Если креон и дюфалак помогают, то давайте его котенку. Это препараты не вызывают необратимых изменений в организме, их можно давать продолжительное время.

 Отправлено: 04.03.12 02:32. Заголовок: Здравствуйте. сегодн..

Здравствуйте. сегодня кишечник выпал опять. когда вправляли сказали что он воспален - более красный - нежели должен быть .влили в попу какой то антисептик коричневого цвета(не знаю названия) назначили папаверин по 0.3. кабактан по 0,4 колоть каждый день 1 раз в день всего 3 дня (в нас 1.5 кг и месяцев 5 на вид. скажите кабактана не много для такого веса???). и левомеколь по 1.5 мл в попу, скажите пожалуйста а если кишечник воспален, то его можно подшивать к брызжейке?или нужно сначала снять воспаление?сегодня с выпавшей кишкой она проходила часа 3. а то и больше...пока заметили...калл был потуже чем вчера совсем немного. видимо напряглась поэтому и выпал(((((((((.....и тогда подшитый кишечник так и останется на всю жизнь подшитым?нитки не снимаются?и еще вопрос:мы за последние 1.5 месяца уже 4 раза кололи антибиотики, это пятый раз. это не много? сначала кололи когда только нашли ее. потом кальцевироз. потом сразу же ринотрахеит. потом вправление кишечника...и после всего этого назначались антибиотики....
С уважением к Вам!!!!и спасибо за ваши ответы!!!

 Отправлено: 05.03.12 00:03. Заголовок: снова и снова выпада..

снова и снова выпадает кишка, неужели только операция нам поможет...сейчас опять едим вправлять

 Отправлено: 05.03.12 01:59. Заголовок: Я скопировала и пост..

Я скопировала и поставила свою статью о выпадении прямой кишки. Прочитайте.
Выпадение прямой кишки
Выпадение прямой кишки наружу(проляпсус) у кошек происходит вследствие растяжения и разрыхления нормальных ее прикреплений и расслабления анального сфинктера. При этом дистальный отдел толстой кишки выходит наружу, длительно существующее выпадение приводит к выраженным изменениям в стенке прямой кишки и ее функционировании. Заболевание носит прогрессирующий характер и без лечения заканчивается некрозом стенки кишечника и септическим состоянием организма. Причиной заболевания являются врожденная или приобретенная слабость мышц таза или деформации позвоночника, свойственные животным с аномальными формами хвоста, а также травмы и дистрофия котят.
Заболевание чаще всего встречается у котят, особенно бездомных. Условия их жизни способствуют появлению этого заболевания, а глистная инвазия и другие заболевания усугубляют течение болезни. Лечение производится оперативным способом. Используются несколько методов. В основе одних лежит сужение расширенного и растянутого заднепроходного отверстия. Другой способ состоит в резекции кишки, в иссечении выпавшей части. Самый надежный способ состоит в фиксации прямой кишки швами. При этом производят лапаротомию и вправление выпадения путем натяжения кишки, а затем прямая кишка серозным и мышечным слоями подшивается к брюшине.
Из истории болезни
Кошка домашняя, короткошерстная, кличка - Кити, возраст 8 месяцев.
Была подобрана на улице по причине жалкого состояния, в котором находилась. Котенок был весь грязный, испачканный в кале, из ануса выпячивался участок прямой кишки(красный шар, со слов владельцев). Кошка была веселая, живая, с аппетитом ела. Проблемой была дефекация, кошка подолгу сидела на отхожем месте, после дефекации выпавший участок увеличивался в размерах. В лечебнице произвели операцию - резекцию выпавшего участка кишки. После операции появилось недержание кала, кошка даже не чувствовала, когда хочет сходить. Кал выпадал при еде, ходьбе, в покое. Позднее вновь выпал участок прямой кишки.
Обратились через два месяца после операции. При осмотре: кошка находится в хорошем состоянии, очень подвижная, любопытная, выраженный пищевой рефлекс, пыталась залезть в миски к животным, ее прогнали. В области хвоста вся шерсть испачкана застывшим калом, идет резкий запах. Из заднего прохода выступает участок прямой кишки, длиной около 3, 5 см, утолщенный, отечный, багрово- красного цвета, испачканный калом. При осмотре выяснилось, что зашиты отверстия анальных желез, внутри их находится секрет, который хорошо пальпируется в виде упругих уплотнений. Иногда кишка самопроизвольно вправляется, поэтому сначала было рекомендовано консервативное лечение. Антибиотик бициллин - 3, по 200 тыс. ед. х 1 раз в 5 дней; короткая новокаиновая блокада с пенициллином анальной области; инъекции дектомакса по 3 ед. градуировки инсулинового шприца. Выпавшую кишку орошать отваром ромашки или ромазуланом и обрабатывать аэрозолями олазоль или пантенол.
В течение первой недели лечение дало хороший результат, кишка вправилась, но недержание кала продолжалось. Позднее, несмотря на лечения, кишка периодически выходила. Было принято решение о оперативном вмешательстве. Произведена операция фиксации прямой кишки за ее серозный и мышечный слои к брюшине. После операции непроизвольное выделение кала значительно уменьшилось, правда, не сразу. В первые дни еще наблюдалось недержание кала. В течение трех недель дефекация стала регулируемой. Особенно положение улучшилось при введении в корм пробиотиков: ацидофильных и бифидобактерий, который давались с препаратом «Бифацидобактерин». Кормили в послеоперационный период говяжьим фаршем. После операции был проведен курс антибиотикотерапии бициллина - 3, в течение двух недель. Исход лечения - выздоровление.

 Отправлено: 04.05.12 00:29. Заголовок: Доктор, умоляю Вас, ..

Доктор, умоляю Вас, помогите нам с нашей многострадальной кошечкой - Черепашкой!!!!!!!

С кишкой мы решили вроде бы проблему, сделали операцию 7 марта самым надежным способом - "фиксации прямой кишки швами. При этом производят лапаротомию и вправление выпадения путем натяжения кишки, а затем прямая кишка серозным и мышечным слоями подшивается к брюшине."

После подшития кишечника она чувствовала себя хорошо, была активна – игралась. Нормализовался стул (ей около месяца давали креон, и дюфалак – т.к. был долго запор – скорее всего после антибиотика суммамед). Спустя месяц втечение 2 дней куратор замечал что то не то в поведении кошки – она как то не активно игралась – практически не игралась совсем. Голос пропал – мякала воздухом, но на короткое время голосок еле пищал, куратор решила померить темп – это кошку очень взволновало. Рвотный рефлекс – немного покапали слюни – кошка забилась в угол и стала тяжело дышать – открыв ротик она мякала смотрела в глаза и просто просила помощи. В эту же ночь котенка отвезли в клинику сделали ренген, там были не видны контуры сердца – по моему приподнята диафрагма и от легких был виден маленький кусочек – сказали что в грудине жидкость. Откачали 60 мл, кошка сразу замурчала стала лизаться. Эту жидкость откачивали из грудины. Отправили в Воронеже на анализ ПЦР на короновирус – вроде он подтвердился.
Вкололи дексаметазон и фуросемид.
Через 2 дня кошке сдали анализ - развернутую лейкоформулу:
палочкоядерные -10,
сегментоядерные – 48,
эозонофилы – 2,
моноциты – 2,
лимфоциты – 38,
активированные лимфоциты,
токсическая зернистость нитрофилов.
Сказали что почки и печень немного увеличены на ощупь. На след.день сдали анализ крови (на пробирки круглые где палочки проявляются) на лейкоз и иммунодефицит - он отрицательный (антиген антитела. ), на короновирус положительный. Но кошка чувствует себя хорошо - кушает мурчит, жалеется. Калл оформленный. Темп.38.4. 38.9.
А сейчас еще и кишечник выпал.......вновь.
После ринотрахеита у кошки были слезки очень долго. Буквально по сей день иногда бывают. И корочки у носа убирали тоже долго. Только недавно корочки – козявки перестали образовываться. Я все думала что это недолеченный ринотрахеит. Сейчас я уже не знаю что делать. Что думать, как лечить. Что у нее вообще не понимаю. Про короновирус думать не хочется – очень хочется думать что это ошибка. Или что она может быть носителем, а сейчас этим не болеет. У нее не может быть недолеченный ринотрахеит который перешел в воспаление легких?и за чего и была жидкость? Сейчас нам назначили кабактан после лейкоформулы по 0.1 мл 7-10 дней. прокололи пока 3 дня. Некоторые врачи говорят про ронколейкин, фоспринил – а разве можно иммуностимуляторы если у нее может быть носительство короны. Не спровоцирует ли это фип?какие анализы нам сдать, чтобы понять что с ней? И что делать теперь с кишечником?опять подшивать?почему он опять выпал после подшития?не могла ли операция спровоцировать накопление жидкости в грудине? нам очень хочется ее спасти. Очень хочется чтобы она вместе с нами нюхала одуванчики и нежилась под солнышком!!!

Заранее очень благодарны за Ваш ответ!

 Отправлено: 04.05.12 12:45. Заголовок: Черапашка опять тяже..

Черапашка опять тяжело дышит. 2 врача ставят диагноз - лимфома. собираются назначить химию.

 Отправлено: 04.05.12 13:33. Заголовок: Вас грамотно ведет в..

Вас грамотно ведет врач. Я бы только предположила бы еще микоплазменную инфекцию, судя по выпоту в плевру. Может, сделают исследование на микоплазмоз?

 Отправлено: 08.05.12 22:21. Заголовок: Doctor, мы былил мин..

Doctor, мы былил минимум у 5 врачей.
В одной из клиник говорят, что у кисы лимфом и собираются назначить химию, а лучше усыпить.
В другой говорят, что это корона, нет смысла лечить и тоже предлагают усыпить.
Еще в одной посмотрели жидкость под микроскопом и говорят, что там бактерии, назначили антибиотик - кабактан.
Еще в одной говорят, что она может и быть носителем короны, но сейчас у нее инфекция из-за которой и произошел выпот. Предлагают колоть полиоксидоний.

Сейчас у малышки температура 40,7. Доктор сказала при температуре колоть по 0,15 анальгин с димедролом. После укола опускается до 36.
Насколько я знаю кошкам до года не назначают анальгин с димедролом. Подскажите как еще можно сбивать температуру?

И по поводу анализа на микоплазмоз, нам просто не стали их делать, сказали, что бессмысленно, хотя мы настаивали. Очень жалко малышку, очень переживаем за нее, замотали мы ее... Но что же нам делать?
ПОЖАЛУЙСТА, ПОМОГИТЕ!!!


Вот последние результаты анализов:
Гематокрит (%) 37 при норме 30-47
Эритроцыты (10в 3 степ/ml) 5,85 при норме 5,8-10,7
Гемоглобин 110 при норме 90-150
Сред.об. эр. 63,4 при норме 41-51
Ср.сод.гем.в эр. 18,8 при норме 13-18
Ср.конц.гем. в эр. 297 при норме 310-350
Лейкоцыты (10в 3 степ/ml) 15,1 при норме 5,5 - 16,8
Палочкоядерный нейтроф.(%) 4 при норме 0-6
Сегментоядерные нейтроф.(%) 45 при норме 40-45
Лимфоцыты (%) 48 при норме 36-60
Моноцыты (%) 1 при норме 0-3
Эозинофилы (%) 2 при норме 2-8
Базофилы (%) 0 при норме 0-1
Палочкоядерный нейтроф.(10в 3 степ/ml) 0,604 при норме 0-0,3
Сегментоядерные нейтроф.(10в 3 степ/ml) 6,795 при норме 2,5-12,5
Лимфоцыты (10в 3 степ/ml) 7,248 при норме 1,5-7
Моноцыты (10в 3 степ/ml) 0,151 при норме 0-0,85
Эозинофилы (10в 3 степ/ml) 0,302 при норме 0-1,5
Базофилы (10в 3 степ/ml) 0 при норме менее 0,1
Тромбоцыты (10в 3 степ/ml) 243 при норме 300-800

Общий белок 62,2 при норме 58-85
Альбумин 32,5 при норме 24-41
Глобулины 29,7 при норме 23-50
Индекс А\Г 1,1 при норме 0,5-1,1

 Отправлено: 09.05.12 23:12. Заголовок: Анальгин с димедолом..

Анальгин с димедолом можно по 0, 1 мл, по 0, 15 многовато будет. Вообще, не желательно кошкам анальгин с димедролом вводить, но высокая температура и болезнь хуже, чем анальгин с димедролом. Болезнь всегда хуже, чем лекарство. Побочный эффект от лекарственног овещества обратимый, а болезнь может нанести необратимые изменения в организме.
Полиоксидоний очень даже неплохой препарат и эффективен при многих инфекциях кошек. Но у вас будет пропадать часть препарата, если в инъекциях. Полиоксидоний открытая ампула не хранится. Полиоксидоний и в таблетках эффективен, по 1/8 таб. х 1 раз в день давать можно.