Отправлено: 30.03.10 13:58. Заголовок: Пиометра и гепатоз у кошки

Здравствуйте, доктор!
Помогите вылечить киску, пожалуйста!

Домашняя, 10,5 лет, нестерилизованная, непривитая, питание сухой Вискас, сырое мясо, вареный минтай, крабовые палочки, зел.горошек, огурцы, иногда черный хлеб.
Хронология событий такая:
Примерно 7 марта Мурка стала больше спать, 8-9-го начала отказываться от еды, 10-го отвезли к ветеринару (дело происходит в подмосковном Пушкино).
Вроде бы сразу поставили пиометру, сказали "можно сделать операцию, можно так полечить", сделали укол антибиотика (вроде Кобактан), после чего киса повеселела и с аппетитом поела. 11 и 12 марта делали антибиотик, р-р Рингера, гаммавит и что-то еще. 12-го вечером сделали УЗИ ( показало воспаление матки) и взяли кровь.

14-го утром, увидев 55 тыс. лейкоцитов, срочно сделали операцию, сказали, что уже начался перитонит. Кису сразу отдали домой.
Понаблюдав на ней 6 часов, поняли, что дело плохо (Мурка только лежала, не делая никаких попыток встать).
Отвезли в другую клинику, где ее оставили в стационаре до 19 марта. Делали капельницы, антибиотик, полный список назначений не знаю.
Она начала пить, чуть-чуть кушать.
19-го забрали ее домой, 20-го она сама пила, но ничего не ела, писала. Но не какала уже давно, больше недели.
21-го опять не ест, не пьет, почти все время лежит и спит. Отвезли опять к врачу, Сказали, что идет интоксикация,
дали вазелиновое масло и сделали клизму, вышло много гадости.
Начали кормить насильно из шприца бульоном и лечебным паштетом РКанин - convalescense.
22 опять взяли анализы.
ОАК практически в норме, есть незначительные отклонения. Лейкоциты 10,8, СОЕ - 12
БИОхимия: оба билирубина - гемолиз+++, АСТ - 132 (N- 9-45), АСТ - 152 (8-60)
Мочевина, креатинин в N, общий белок 92 (N - 54-79)
ЛДГ - 1341 (N - 55-220), а-амилаза 1257 (N- 500-1200), щел.фосфатаза - 19 (0-55), глюкоза - 4,3.

Состояние вялое, сама не пьет, не ест (только чуть-чуть из шприца), лежит забившись под кровать.

Диагноз – гепатоз. Назначение:
Гептрал в/м – 0,5 мл в/м 1 раз в день № 5
Эссенциале – 1,5 мл в/в с раствором Рингера – 100 мл в/в 1 раз в день (глюкоза 5%)
Аминосол 1-1,5 мл в растворе в/в
Врач сказал, что Идет разрушение клеток печени в результате разрушения эритроцитов.

С 22-го числа проводилось это лечение. Сделано 6 инъекций гептрала и 8 эссенциале.
29-го не смогли поставить капельницу с эссенциале, так как очень густая кровь (как желе), раствор просто не идет.

Поят ее из шприца 100 мл в день, кормят тоже из шприца разведенным Хилсом для печени.
Еще 26-го сделали укол Плацентоля, после чего на 2 дня киса ожила, 26-го и 27-го съела сама немного индейки, огурец и петрушку по чуть-чуть. А 28-го, в воскресенье, опять весь день лежала, почти не вставая.
Писает сама, какала за неделю в среду, воскресенье и понедельник, т.е. кишечник более-менее работает.
Но общее состояние очень слабое, периодически начинает дрожать или трясется голова, не умывается совсем, очень тощая и шерсть ужасная.
Повторно биохимию доктора брать отказались, так как кровь просто не идет, и вроде пока смысла нет.
УЗИ не делали.
Сейчас капельницы прекратили из-за невозможности их сделать. Дают внутрь плацентоль и гель Глютамакс.
Прогноз врачей неутешительный.

Уважаемая Елена Владимировна!
Очень хочется выслушать Ваше мнение. Как Вы считаете, что это было и есть?
Отчего такое могло произойти? Что еще можно предпринять?
Может, гомеопатию какую попробовать применить?
Чем лучше кормить?

 Отправлено: 30.03.10 15:37. Заголовок: Кошке все удалили, и..

Кошке все удалили, и матку и яичники?
ЛДГ повышается при любом виде разрушения клеток, идет в организме дегенеративный воспалительный процесс, вероятно, поэтому у кошки не наступает улучшение состояния.
У кошки была благоприятная реакция на введение антибиотика, почему ей отменили курс антимикробной терапии?
У меня пока больше вопросов, чем ответов.
Пока могу предложить вам давать кошке гомеопатические препарат Аконит, Белладонна, Бриония, все три препарата в одно, продается только в гомеопатических аптеках, давать по 4 шт, растворять в 1 ч. л. воды, давать на пустой желудок, 2 раза в день.

 Отправлено: 31.03.10 08:56. Заголовок: Ответ

Да, естественно, удалили все.
Антибиотик Кобактан Мурка получала с 10 марта по 19 марта.
Отменили, потому что наступило улучшение состояния, появился аппетит.
Да и общий анализ крови нормализовался.
К тому же, поскольку интоксикация скорее всего печеночного происхождения, антибиотик будет лишней нагрузкой на печень.
(Учитывая возраст и кормежку Вискасом, печень там и так была в неидеальном состоянии)
Вот такая примерно логика.

С гомеопатией я немного знакома, у меня эти препараты есть в 30-м разведении, для 30-ки не часто - 2 раза в день?

ПС: прицепила анализы

 Отправлено: 31.03.10 11:12. Заголовок: Общий анализ крови в..

Общий анализ крови в пределах средних значений нормы. Но в биохимии написано, что есть гемолиз эритроцитов, возможно, показатели гемоглобина несколько завышены за счет гемолиза эритроцитов и в реальности он понижен, хотя не думаю, что криминально понижен.
9 дней - небольшой срок для антимикробной терапии при гнойной пиометре и последующей операции, там воспалительные изменения во всем организме, минимум три недели продолжается. Вы же сами наблюдали улучшение состояния во время антимикробной терапии и ухудшение после ее отмены.
У вас, конечно, свое мнение:

цитата:

К тому же, поскольку интоксикация скорее всего печеночного происхождения, антибиотик будет лишней нагрузкой на печень.

Но я высказала свое предположение. Эффект от действия антибиотиков на печень всегда обратимый, в отличие от системного воспаления и интоксикации патологическими продуктами обмена веществ, которые во время болезни производит сам организм.

 Отправлено: 31.03.10 20:45. Заголовок: Но ведь лейкоциты пр..

Но ведь лейкоциты пришли в норму, неужели такое может быть, если воспаление все еще продолжается?

Так все-таки если продолжать антибиотикотерапию, то каким препаратом лучше в нашей ситуации, в какой дозе?
Гомеопатию давать вместе с антибиотиком или подождать?

Еще, как Вы считаете, нужны ли повторные анализы крови и УЗИ?
(Я спрашиваю, потому что для кисы очень большой стресс - поездка в клинику и все процедуры, она сама по себе очень дикая и всего боится, для нее это действительно СУПЕР-СТРЕСС, боимся, что может сердце не выдержать. Поэтому, если ОЧЕНЬ надо, то съеэдим, а если "на всякий случай", то не будем)